针灸常用40个部位（针灸必背歌赋之百穴法歌）

【题解】

百穴法歌选自明代陈会的《神应经》，刘瑾校补，刊于1425年。百穴法歌按照十四经气血流注顺序，选取五输穴及常用穴位百余个，以歌赋的形式阐述腧穴的位置，可供初学者背诵。

【原文】

手之太阴经属肺，尺泽肘中约纹是[1]，

列缺侧腕寸有半[2]，经渠寸口陷脉记[3]。

太渊掌后横纹头，鱼际节后[4]散脉里，

少商大指内侧寻，爪甲如韭此为美[5]。

手阳明经属大肠，食指内侧号商阳，

本节前取二间定[6]，本节后勿三间忘[7]。

岐骨陷中寻合谷[8]，阳溪腕中上侧详[9]，

三里曲池下二寸，曲池曲肘外辅当，

肩髃肩端两骨觅[10]，五分侠孔取迎香。

足阳明兮胃之经，头维本神寸五分[11]，

颊车耳下八分是，地仓侠吻[12]四分临，

伏兔阴市上三寸，阴市膝上三寸针。

三里膝下三寸取，上廉里下三寸主，

下廉上廉下三寸，解溪腕上系鞋处[13]，

冲阳陷谷上三寸，陷谷庭后二寸举，

内庭次指外间求，厉兑如韭足次趾。

足之太阴经属脾，隐白大趾内角宜，

大都节前白肉际，太白核骨下陷为[14]。

公孙节后一寸得[15]，商丘踝下前取之，

内踝三寸阴交穴，阴陵膝内辅下施[16]。

手少阴兮心之经，少海肘内节后明，

通里掌后才一寸，神门掌后锐骨精[17]。

手太阳兮小肠索，小指之端取少泽，

前谷外侧本节前，后溪节后仍外侧。

腕骨腕前起骨下[18]，阳谷锐下腕中得[19]，小海肘端去五分[20]，听宫耳珠如菽侧[21]。太阳膀胱何处看，睛明目眦内角畔，

攒竹两眉头陷中，络却后发四寸半[22]。

肺俞三椎膈俞七，肝俞九椎之下按，

肾俞十四椎下旁，膏肓四五三分算[23]。

委中膝腘约纹中，承山腨下分肉断[24]，

昆仑踝下后五分[25]，金门踝下陷中撰[26]。申脉踝下筋骨间，可容爪甲慎勿乱。

少阴肾兮安所觅？然谷踝前骨下识[27]，

太溪内踝后五分[28]，照海踝下四分的[29]。复溜内踝上二寸，向后五分太溪直，

手厥阴兮心包络，曲泽肘内横纹作。

间使掌后三寸求，内关二寸始无错，

大陵掌后两筋间[30]，中冲中指之端度[31]。手少阳兮三焦论，小次指间名液门，

中渚次指本节后，阳池表腕有穴存。

腕后二寸外关络，支沟腕后三寸闻，

天井肘上一寸许，角孙耳廓开口分[32]，

丝竹眉后陷中按，耳门耳缺非虚文[33]。

足少阳胆取听会，耳前陷中分明揣[34]，

目上入发际五分[35]，临泣之穴于斯在。

目窗泣上一寸存，风池发后际中论[36]，

肩井骨前看寸半[37]，带脉肋下寸八分[38]。环跳髀枢寻宛宛[39]，风市髀外两筋显[40]，阳陵膝下一寸求，阳辅踝上四寸远。

绝骨踝上三寸从，丘墟踝前有陷中，

临泣侠溪后寸半，侠溪小次岐骨缝。

厥阴肝经果何处？大敦拇指有毛聚，

行间骨尖动脉中，太冲节后有脉据，

中封一寸内踝前，曲泉纹头两筋著[41]。

章门脐上二寸量[42]，横取六寸看两旁，

期门乳旁一寸半[43]，直下寸半二肋详。

督脉水沟鼻柱下，上星入发一寸者，

百会正在顶之巅，风府后发一寸把。

哑门后发际五分，大椎第一骨上存，

腰俞二十一椎下，请君仔细详经文。

任脉中行正居腹，关元脐下三寸录，

气海脐下一寸半，神阙脐中随所欲。

水分脐上一寸求，中脘脐上四寸收，

膻中两乳中间索，承浆宛宛唇下搜。

【注释发挥】

[1]尺泽肘中约纹是：尺泽，位于肘横纹中，肱二头肌腱的桡侧。约纹，指肘横纹。

[2]列缺侧腕寸有半：手太阴肺经前臂的经穴多位于前臂的掌面桡侧，只有络穴列缺在前臂的桡侧缘，即侧腕。约距腕掌横纹1.5寸。但取列缺多用解剖标志定位，即桡骨茎突上方，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。取列缺穴需侧腕，拇指向外上方翘起，先取两筋之间的阳溪穴，在阳溪穴上1.5寸桡骨茎突中部的凹陷即列缺穴。一般屈腕此穴突显。

[3]经渠寸口陷脉记：经渠，位于桡骨茎突与桡动脉之间的凹陷处。寸口陷脉，即腕上1寸，桡动脉的搏动处。寸口，是寸、关、尺三部总名。陷，凹陷中，当关部正中。

[4]鱼际节后：鱼际穴在手拇指本节（第1掌指关节）后凹陷处，约当第1掌骨中点。

[5]此为美：恰到好处。

[6]本节前取二间定：二间位于本节前方，取之需微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。

[7]本节后勿三间忘：三间在本节（第2掌指关节）后方，桡侧凹陷处。

[8]岐骨陷中寻合谷：岐骨，指第1、第2掌骨。合谷穴位于手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

[9]阳溪腕中上侧详：阳溪穴在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

[10]肩髃肩端两骨觅：肩髃在肩部三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。两骨，指肩峰与肱骨大结节。

[11]头维本神寸五分：头维，位于神庭穴旁开4.5寸。本神，为胆经腧穴，位于前发际正中直上0.5寸，神庭穴旁开3寸。

[12]侠吻：口角两旁。侠，通“夹”，意为从两旁通过。吻，这里指口角。

[13]解溪腕上系鞋处：系指扣、打结。解溪在足背横纹处，恰为鞋带打结的地方。

[14]太白核骨下陷为：核骨，是指第1跖趾关节内侧的圆形突起，因形如果核，故称核骨。太白穴位于足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。

[15]公孙节后一寸得：公孙，在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方，约当本节后1寸处。

[16]阴陵膝内辅下施：辅，即辅骨。辅下，即胫骨内侧髁。阴陵泉穴位于小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。

[17]神门掌后锐骨精：锐骨，指豌豆骨，尺侧腕屈肌腱的止点。神门，位于腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

[18]腕骨腕前起骨下：起骨下，指钩骨之下。腕骨穴在手掌尺侧，当第5掌骨基底与钩骨之间的赤白肉际凹陷处。

[19]阳谷锐下腕中得：锐下，指三角骨。阳谷在手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。

[20]小海肘端去五分：肘端，即肘尖。小海穴在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处，约当尺骨鹰嘴内5分处。

[21]听宫耳珠如菽侧：菽，豆类。《本草纲目》:“豆，菽，皆荚谷之总称也。”亦专指大豆。耳珠，为耳屏。即指听宫穴在如赤小豆大的耳屏前。

[22]络却后发四寸半：目前，络却的定位是在头部，当前发际正中直上5.5寸，旁开1.5寸。

[23]膏肓四五三分算：四五，指第4与第5胸椎之间。三分，即距脊中3寸。膏肓穴在背部当第4胸椎棘突下，旁开3寸。

[24]承山腨下分肉断：腨，指腓肠肌。承山穴在小腿后面正中，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腱下出现尖角凹陷处。

[25]昆仑踝下后五分：昆仑位于足部外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

[26]金门踝下陷中撰：金门在足外侧，当外踝前缘直下，骰骨下缘处。

[27]然谷踝前骨下识：踝前骨，是指舟骨。然谷穴在足内踝下方，足舟骨粗隆下缘凹陷处。[28]太溪内踝后五分：太溪在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处，约当内踝后5分处。

[29]照海踝下四分的：照海在足内侧，内踝尖下方凹陷处，约当踝下4分处。

[30]大陵掌后两筋间：两筋间是指掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。大陵在掌后横纹两筋之间。

[31]中冲中指之端度：中冲在手中指末节尖端中央。度，指推测、寻找、测量。

[32]角孙耳廓开口分：目前，角孙的定位是在头部，折耳郭向前，当耳尖直上入发际处。

[33]耳门耳缺非虚文：耳缺，指耳前起肉陷凹处，即屏上切迹。意为耳门穴在耳前小瓣之中央缺陷中并非虚假。

[34]耳前陷中分明揣：耳前陷中，是指屏间切迹。听会当耳屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。

[35]目上入发际五分：目上，是指瞳孔直上。头临泣当瞳孔直上入前发际0.5寸，神庭与头维连线的中点处。

[36]风池发后际中论：发后，是指枕骨后。风池穴当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

[37]肩井骨前看寸半：目前，肩井的定位是前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

[38]带脉肋下寸八分：带脉在章门穴下1.8寸，即季胁下1.8寸。

[39]环跳髀枢寻宛宛：髀枢，是指股骨大转子。宛宛，指窝儿、凹处。环跳在股外侧部，侧卧屈股，当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外1/3与中1/3交点处。

[40]风市髀外两筋显：两筋，是指股外侧肌和股中间肌。风市在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上7寸，当直立垂手时，中指尖处。

[41]曲泉纹头两筋著：曲泉位于半腱肌和半膜肌止端。

[42]章门脐上二寸量：第11肋游离端约当脐上2寸处。目前，章门的定位在侧腹部，当第11肋游离端的下方。

[43]期门乳傍一寸半：目前，期门的定位是在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，距前正中线旁开4寸。

以上节自陈以国老师主编的《针灸歌赋注释发挥》一书