开眼角手术怎么操作（而是“组织还原”）

近几年，随着医美项目的生活化等各方面原因，双眼皮手术手术变得常态化。很大一部分求美者会选择开眼角和双眼皮手术一起进行。

与双眼皮不一样的是眼角手术刀口是暴露的，不像双眼皮切口藏在双眼皮褶皱里面，当患者睁眼睛时，不容易看到双眼皮切口痕迹。加上内眦处张力较大，更容易留下瘢痕。

开眼角手术操作也并非把眼角打开那么简单，而是要用手术的方式解决内眼角处遮挡的一小块皮肤，也就是“内眦赘皮”，因为所处位置狭窄局限，所以比较难处理，有些没经验的医生就会选择直接切断眼轮匝肌，以达到打开眼角的效果。但这种一刀切的方式术后会造成泪沟、泪阜暴露过度、眼角露红、手术凹陷型疤痕明显、不对称等等问题；

很多求美者不得不走上艰难的修复之路。

内眼角修复示意图

一般需要修复的患者都会存在两个问题：局部开的过大，缺少组织修复以及解决瘢痕问题。一般手术分为3步：

步骤1：松懈缝合组织

修复手术前根据求美者内眼角失败的宽窄度、皮肤组织缺失量，以及泪阜暴露大小，在初次手术组织部位进行精准松懈处理，将缝合的肌肉和皮肤组织尽可能还原恢复，再根据情况确定下一步操作细节。

步骤2：回包过程做两手准备

如果松懈组织后的内眼角皮肤恢复良好，那术中包眼角后直接缝合便可完成手术。

如果松懈后皮肤组织量少手术受限，则会选择眼角周围组织去补充内眼角的组织缺损，也就是利用内眦韧带补全内眼角缺陷从而恢复眼睛本身形态。

步骤3：避免疤痕处理

初次手术有疤痕的情况，修复时需要将疤痕逐层剥离，还原复位眼角组织本身的立体结构，术后恢复眼睛神态则更灵动，不僵硬。

眼角无疤痕的情况下，精准选择眼角内侧或初次内眦赘皮缝合处进行缝合，从而达到术后平整隐痕的眼部效果。

包眼角手术患者

需要注意的是包眼角修复的关键点在于：包眼角不仅仅是单纯用皮肤回包遮盖上眼角处，而是要修复初次手术切断的眼轮匝肌和韧带组织，达到还原效果，最后根据个人的眼型和整体风格进行重塑设计，从内眦赘皮的组织量、泪阜的大小、眼角夹角大小、眼角尖钝等等方面综合把控，在还原眼部肌层组织的基础上重塑内眦赘皮形态，达到正常状态。

包眼角修复不只是解决表面问题，更要修复深层组织，达到形态和神韵上的真正修复，保证患者解决功能的同时兼顾形态，是比较考验医生的技术的手术。