怎样熬中药最简单（简单又增效）

中药的煎煮方法对汤剂的疗效影响显著，所谓“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此”。《伤寒论》是我国古代最早的一部医学经典，其中对于汤剂的煎制方法有详细的记载。中药汤剂煎煮是中医治疗中的重要环节，其操作方法和注意事项对于治疗效果有着至关重要的影响。

煎煮中药需要注意以下几点：

1、 药材选择

选择药材时应根据病情、体质、年龄等因素综合考虑，患者应选择正规的医疗机构，让医生辨证论治，给出最适当的方剂，同时要注意药材的质量和来源。

2、药材处理和水的选择

药材在煎煮前需要进行处理，如洗净、切片、研碎等，以便于药物的释放和吸收。另外，最好使用经过过滤或煮沸的纯净水，以避免水中的杂质和污染物对药材的影响。

中药汤剂一般只需要用凉水冲泡，以便更好地释放药材的有效成分，不宜使用热水，热水浸泡会使中药表面形成保护膜，有效成分不易析出。每克药材需要用20—40毫升的水浸泡。煎药加水量通常在一煎时以超过饮片表面2—5 cm为宜,二煎以超过渣表面1-2cm为宜。

含草类多的处方,由于吸水量较大,吸水后体积膨胀也较大所以质酌情适当的多加水,含根芊类多的处方,由于和根中茎质地紧实,吸水量少,体积膨胀相对较小,可以酌减水量。

3、 煎煮时间

不同的药材需要不同的煎煮时间，一般而言，中药煎煮时间为30分钟至1小时不等。

像清热类汤剂富含挥发性成分煎煮时闻宜短,加水量也要酌减,补益类的汤剂煎煮时间宜久,加水量也需要适当增加，避免药汤总量不够。

具体煎者时间,解表药一煎煮沸后煎10-15分钟，二煎10分钟即可;滋补药一煎沸后煎30—40分钟，二煎25—30分钟 即可；一般性质的药,期沸后煎20—25分钟，二煎15—20 分钟即可。

4、 煎煮器具

选择合适的煎煮器具也很重要，一般建议选择不易受热均匀、耐火、无毒、不易变形的锅，如不锈钢锅、铸铁锅等药壶，避免使用铝制或铁制器具。

中药煎煮不能用铝或铁是因为铝和铁的化学性质会与中草药中的活性成分发生反应，导致药效下降甚至失效。具体来说，铝和铁容易与中草药中的酸性成分发生反应，生成难以溶解的化合物，从而影响中药汤剂的药效。此外，铝和铁也会对中药汤剂的颜色、味道和质地产生影响，使中药汤剂的品质下降。

5、特殊煎煮

特殊煎煮法的目的是为了让不同质地的中药饮片通过特殊处理之后,最大限度发挥出适合患者病情需要的治疗作用。包括:先煎、后下、包煎、另煎、样化、冲服等方法。

例如:石膏、阳起石等为矿物类,有成分不易煎出,应打碎先煎20—30min,再与其他药人煎剂；

薄荷、砂仁因含有易挥发性成分不宜久煎,宜其他药味煎好之前5-15min时,后下入药同煎,避免久煎使有效成分挥发散失降低疗效；

人参、鹿茸属于贵重药,宜另煎60 min,然后取其煎煮液兑入已煎好的药汁当中分剂量服用，避免贵重药有效成分被其他药味吸附面造成损耗。

6、服用方法

中药汤剂一般需要分次服用，每次服用量应根据医生的建议和个人体质而定。同时，应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物和饮料。如果药汤没有及时喝完，需要过滤掉草药渣，然后装入瓶子中密封保存，瓶子选择不透明、密封性好、不易变形的瓶子以免影响疗效，喝之前加热到合适温度。在服用汤剂时要注意药效，按照医生的建议和剂量来服用，不要自行增减剂量或停药。

最后，某些类型的中药可以经过两次煎煮的中药药渣可以加1000ml的水再煎煮10分钟，放凉后，可以用来泡脚，变废为宝。

泡脚的水温也要适中，过热或过冷都会对皮肤产生刺激和伤害。一般建议水温在37°C左右。在使用中药汤剂泡脚时，也要注意药材的选择、煮制时间、药液浓度和水温等因素，以确保药效的最大化和身体健康的安全。

主要可以泡脚类型的中药方剂有：

清热解毒类：如金银花、连翘、板蓝根等，适合用于感冒、发热等症状。

温经散寒类：如艾叶、附子、干姜等，适合用于寒性症状，如手脚冰凉、关节疼痛等。

活血化瘀类：如红花、川芎、丹参等，适合用于血液循环不畅、静脉曲张等症状。

健脾益肾类：如黄芪、当归、熟地黄等，适合用于体虚、乏力等症状。

中药汤剂中不需要加入糖和盐等调味品，以免影响药材的药效和口感。如果觉得药味太苦可以酌情搭配其他食材一起煮制，如红枣、枸杞、桂圆等，可以起到缓解苦味的作用。

【本文作者】

主管中药师 陈慧贤

供稿：药学部

编辑：黄咏欣